Calculadora de Relación Cintura-Cadera

WHR mide la distribución de grasa en lugar de la masa total, capturando la grasa visceral metabólicamente peligrosa que el IMC pasa por alto. El estudio INTERHEART (Yusuf et al. 2005), examinando 27,000 participantes en 52 países, encontró que WHR era un predictor más fuerte del riesgo de infarto que el IMC. Una persona de peso normal con WHR alto enfrenta mayores riesgos de salud que una persona con sobrepeso con WHR bajo porque la grasa abdominal produce citoquinas inflamatorias.

Estos umbrales provienen de la Consulta de Expertos de la OMS 2008 sobre circunferencia de cintura y relación cintura-cadera, representando puntos donde el riesgo de enfermedades cardiovasculares y metabólicas aumenta notablemente. Los valores por encima de estos umbrales indican "riesgo sustancialmente aumentado" de complicaciones metabólicas. La diferencia de género refleja el almacenamiento natural de grasa de cadera más alto en mujeres para propósitos reproductivos. Cada aumento de 0.01 por encima del umbral se correlaciona con aproximadamente 2% de aumento en el riesgo cardiovascular.

Las investigaciones emergentes sugieren que los umbrales de WHR específicos por etnia pueden ser apropiados, similar a los ajustes de IMC para poblaciones asiáticas. Los estudios en el European Journal of Clinical Nutrition encontraron que las poblaciones del sur de Asia desarrollan síndrome metabólico con valores de WHR más bajos que los caucásicos. Sin embargo, a diferencia del IMC, la OMS aún no ha establecido guías oficiales de WHR específicas por etnia. Algunos investigadores sugieren reducir los umbrales en 0.03-0.05 para poblaciones del sur y este de Asia.

La forma de "manzana" (distribución de grasa androide, WHR alto) concentra grasa alrededor del abdomen y órganos, fuertemente asociada con síndrome metabólico, diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular. La forma de "pera" (distribución de grasa ginoide, WHR bajo) almacena grasa en caderas y muslos, que las investigaciones muestran es metabólicamente protectora. Un estudio de JAMA encontró que los individuos con forma de manzana tenían 2-3 veces mayor riesgo de mortalidad que los individuos con forma de pera con IMC equivalentes.

Las hormonas sexuales influyen significativamente en los patrones de distribución de grasa. El estrógeno promueve el almacenamiento de grasa ginoide (cadera/muslos), mientras que la testosterona y el cortisol favorecen la deposición abdominal. El WHR de las mujeres aumenta naturalmente después de la menopausia a medida que el estrógeno disminuye, explicando el aumento del riesgo cardiovascular en mujeres posmenopáusicas. El estrés crónico eleva el cortisol, promoviendo la acumulación de grasa abdominal. Las investigaciones en el International Journal of Obesity confirman que factores hormonales explican mucho de la diferencia de género en los resultados de salud relacionados con WHR.

El ejercicio regular puede mejorar el WHR, aunque la reducción localizada es imposible. Las investigaciones en el Journal of Applied Physiology muestran que el ejercicio aeróbico reduce preferentemente la grasa visceral abdominal, mejorando el WHR incluso sin pérdida significativa de peso. El entrenamiento de resistencia construye músculo glúteo, potencialmente aumentando la circunferencia de cadera y mejorando la relación. Un meta-análisis en Obesity Reviews encontró que el entrenamiento aeróbico y de resistencia combinado produjo reducciones promedio de WHR de 0.02-0.04 en programas de 12-24 semanas.