Calculadora de Relação Cintura-Quadril

A RCQ mede a distribuição de gordura em vez da massa total, capturando a gordura visceral metabolicamente perigosa que o IMC não detecta. O estudo INTERHEART (Yusuf et al. 2005), examinando 27.000 participantes em 52 países, descobriu que a RCQ era um preditor mais forte de risco de infarto do que o IMC. Uma pessoa com peso normal com RCQ alto enfrenta maiores riscos à saúde do que uma pessoa com sobrepeso com RCQ baixo porque a gordura abdominal produz citocinas inflamatórias.

Esses limiares vêm da Consulta de Especialistas da OMS de 2008 sobre circunferência da cintura e relação cintura-quadril, representando pontos onde o risco de doenças cardiovasculares e metabólicas aumenta notavelmente. Valores acima desses limiares indicam "risco substancialmente aumentado" de complicações metabólicas. A diferença de gênero reflete o armazenamento naturalmente maior de gordura nos quadris das mulheres para fins reprodutivos. Cada aumento de 0,01 acima do limiar se correlaciona com aproximadamente 2% de aumento no risco cardiovascular.

Pesquisas emergentes sugerem que limiares de RCQ específicos por etnia podem ser apropriados, semelhantes aos ajustes de IMC para populações asiáticas. Estudos no European Journal of Clinical Nutrition descobriram que populações do sul da Ásia desenvolvem síndrome metabólica em valores de RCQ mais baixos do que caucasianos. No entanto, ao contrário do IMC, a OMS ainda não estabeleceu diretrizes oficiais de RCQ específicas por etnia. Alguns pesquisadores sugerem reduzir os limiares em 0,03-0,05 para populações do sul e leste da Ásia.

O formato "maçã" (distribuição de gordura andróide, RCQ alta) concentra gordura ao redor do abdômen e órgãos, fortemente associada à síndrome metabólica, diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares. O formato "pêra" (distribuição de gordura ginóide, RCQ baixa) armazena gordura nos quadris e coxas, que pesquisas mostram ser metabolicamente protetor. Um estudo do JAMA descobriu que indivíduos com formato de maçã tinham risco de mortalidade 2-3 vezes maior do que indivíduos com formato de pêra em IMCs equivalentes.

Os hormônios sexuais influenciam significativamente os padrões de distribuição de gordura. O estrogênio promove o armazenamento de gordura ginóide (quadris/coxas), enquanto a testosterona e o cortisol favorecem a deposição abdominal. A RCQ das mulheres aumenta naturalmente após a menopausa à medida que o estrogênio diminui, explicando o aumento do risco cardiovascular em mulheres na pós-menopausa. O estresse crônico eleva o cortisol, promovendo a acumulação de gordura abdominal. Pesquisas no International Journal of Obesity confirmam que fatores hormonais explicam muito da diferença de gênero nos resultados de saúde relacionados à RCQ.

O exercício regular pode melhorar a RCQ, embora a redução pontual seja impossível. Pesquisas no Journal of Applied Physiology mostram que o exercício aeróbico reduz preferencialmente a gordura visceral abdominal, melhorando a RCQ mesmo sem perda de peso significativa. O treinamento de resistência constrói músculo glúteo, potencialmente aumentando a circunferência do quadril e melhorando a relação. Uma meta-análise no Obesity Reviews descobriu que o treinamento combinado aeróbico e de resistência produziu reduções médias de RCQ de 0,02-0,04 em programas de 12-24 semanas.