Midja-höft-kvot-kalkylator

WHR mäter fettfördelning snarare än total massa och fångar det metaboliskt farliga viscerala fettet som BMI missar. INTERHEART-studien (Yusuf et al. 2005), som undersökte 27 000 deltagare i 52 länder, fann att WHR var en starkare prediktor för hjärtinfarktrisken än BMI. En normalviktig person med högt WHR löper större hälsorisker än en överviktig person med lågt WHR eftersom bukfett producerar inflammatoriska cytokiner.

Dessa trösklar kommer från WHO:s expertkonsultation 2008 om midjemått och midja-höft-kvot, och representerar punkter där risken för kardiovaskulära och metabola sjukdomar ökar markant. Värden över dessa trösklar indikerar "betydligt ökad risk" för metabola komplikationer. Könsskillnaden återspeglar kvinnors naturligt högre höftfettlagring för reproduktiva syften. Varje ökning med 0,01 över tröskelvärdet korrelerar med cirka 2% ökad kardiovaskulär risk.

Framväxande forskning tyder på att etnicitet-specifika WHR-trösklar kan vara lämpliga, liksom BMI-justeringar för asiatiska populationer. Studier i European Journal of Clinical Nutrition fann att sydasiatiska populationer utvecklar metabolt syndrom vid lägre WHR-värden än kaukasier. Men till skillnad från BMI har WHO ännu inte etablerat officiella etnicitet-specifika WHR-riktlinjer. Vissa forskare föreslår att sänka tröskelvärden med 0,03-0,05 för syd- och östasiatiska populationer.

"Äpple"-form (android fettfördelning, högt WHR) koncentrerar fett runt buken och organen, starkt associerad med metabolt syndrom, typ 2-diabetes och kardiovaskulär sjukdom. "Päron"-form (gynoid fettfördelning, lågt WHR) lagrar fett i höfter och lår, vilket forskning visar är metaboliskt skyddande. En JAMA-studie fann att äppelformade individer hade 2-3 gånger högre dödlighetsrisk än päronformade individer vid ekvivalenta BMI:er.

Könshormoner påverkar fettfördelnings-mönster avsevärt. Östrogen främjar gynoid (höft/lår) fettlagring, medan testosteron och kortisol gynnar abdominal deponering. Kvinnors WHR ökar naturligt efter menopaus när östrogen minskar, vilket förklarar ökad kardiovaskulär risk hos postmenopausala kvinnor. Kronisk stress höjer kortisol och främjar abdominal fettackumulering. Forskning i International Journal of Obesity bekräftar att hormonella faktorer förklarar mycket av könsskillnaden i WHR-relaterade hälsoresultat.

Regelbunden träning kan förbättra WHR, även om punktreducering är omöjlig. Forskning i Journal of Applied Physiology visar att aerob träning föredrar att minska visceralt bukfett och förbättrar WHR även utan betydande viktminskning. Styrketräning bygger gluteal muskulatur och ökar potentiellt höftomfånget och förbättrar kvoten. En meta-analys i Obesity Reviews fann att kombinerad aerob och styrketräning producerade genomsnittliga WHR-minskningar på 0,02-0,04 under 12-24 veckors program.