Idealvikt-kalkylator

Varje formel utvecklades för specifika kliniska syften med hjälp av olika studiepopulationer. Devine (1974) skapade sin formel för läkemedelsdoseringberäkningar i klinisk farmakologi. Robinson (1983) modifierade Devines ekvation efter att ha funnit att den underskattade hälsosam vikt för längre individer. Miller (1983) baserade beräkningar på Metropolitan Life Insurance aktuariella tabeller. Dessa olika ursprung förklarar variationer på 5-15 pund mellan formler.

IBW-formler förblir vida använda inom medicin trots begränsningar. American Society of Health-System Pharmacists rekommenderar Devines formel för att beräkna läkemedelsdoser (särskilt antibiotika och kemoterapi), där användning av faktisk vikt hos överviktiga patienter kan orsaka toxicitet. För allmän hälsobedömning rekommenderar organisationer som NIH dock alltmer BMI-intervall och midjemått som mer omfattande mått.

Skelettstorlek påverkar lämplig vikt avsevärt, med storbenta individer som naturligt väger 10-15% mer än småbenta personer vid samma längd. Metropolitan Life Insurance-tabellerna (1983) introducerade skelettstorlek-justeringar baserade på armbågsbredd-mätningar. Standard IBW-formler antar medelstor skelett, så manuell justering (cirka ±10%) rekommenderas för små eller stora skelett.

Alla standard IBW-formler använder en basvikt plus inkrementella tillägg per tum över 5 fot, vilket skapar matematiska problem för kortare individer. Under 5 fot extrapolerar formler till intervall som inte återspeglar faktisk hälsosam vikt. Robinson et al. erkände denna begränsning och noterade att deras formel validerades endast för vuxna 152 cm (5'0") och längre. För kortare individer ger beräkningar av hälsosamt BMI-intervall mer tillförlitlig vägledning.

Traditionella IBW-formler underskattar avsevärt lämplig vikt för atleter och muskulösa individer eftersom de inte tar hänsyn till mager massa. En 6-fot manlig atlet med betydande muskelmassa kan ha en "ideal" vikt på 180 lbs enligt Devines formel men faktiskt vara hälsosammast vid 200+ lbs. Forskning i Sports Medicine rekommenderar kroppssammansättningsbedömning (FFMI, kroppsfettsprocent) snarare än höjdbaserade formler för atletiska populationer.

Ingen enskild formel är universellt mest exakt; effektiviteten beror på individen och det avsedda användningsområdet. Robinsons formel tenderar att vara mer konservativ och kan passa stillasittande populationer bättre. Millers formel, baserad på försäkringsdödlighetsdata, kan bättre återspegla vikter associerade med livslängd. Forskning i American Journal of Clinical Nutrition föreslår att genomsnitt av flera formler minskar individuella formelfördomar.