Kalkulator Idealnej Masy Ciała

Każda formuła została opracowana do określonych celów klinicznych przy użyciu różnych populacji badanych. Devine (1974) stworzył swoją formułę do obliczeń dawkowania leków w farmakologii klinicznej. Robinson (1983) zmodyfikował równanie Devine'a po stwierdzeniu, że niedoszacowuje zdrowej wagi dla wyższych osób. Miller (1983) oparł obliczenia na tabelach aktuarialnych Metropolitan Life Insurance. Te różne pochodzenia wyjaśniają różnice 5-15 funtów między formułami.

Formuły IBW pozostają szeroko stosowane w medycynie pomimo ograniczeń. American Society of Health-System Pharmacists zaleca formułę Devine'a do obliczania dawek leków (szczególnie antybiotyków i chemioterapii), gdzie użycie rzeczywistej wagi u pacjentów otyłych może spowodować toksyczność. Jednak w przypadku ogólnej oceny zdrowia organizacje takie jak NIH coraz częściej zalecają zakresy BMI i obwód talii jako bardziej kompleksowe wskaźniki.

Wielkość szkieletu szkieletowego znacząco wpływa na odpowiednią wagę, a osoby o dużej kości naturalnie ważą 10-15% więcej niż osoby o małej kości przy tym samym wzroście. Tabele Metropolitan Life Insurance (1983) wprowadziły dostosowania rozmiaru kości na podstawie pomiarów szerokości łokcia. Standardowe formuły IBW zakładają średnie kości, więc ręczne dostosowanie (około ±10%) jest zalecane dla małych lub dużych kości.

Wszystkie standardowe wzory IBW wykorzystują wagę bazową plus przyrosty na każdy cal powyżej 5 stóp, tworząc problemy matematyczne dla niższych osób. Poniżej 5 stóp wzory ekstrapolują do zakresów, które nie odzwierciedlają rzeczywistej zdrowej wagi. Robinson i in. przyznali to ograniczenie, zauważając, że ich wzór został zwalidowany tylko dla dorosłych o wzroście 152 cm (5'0") i wyższych. Dla niższych osób obliczenia zdrowego zakresu BMI zapewniają bardziej wiarygodne wskazówki.

Tradycyjne wzory IBW znacząco niedoszacowują odpowiedniej wagi dla sportowców i osób umięśnionych, ponieważ nie uwzględniają beztłuszczowej masy ciała. Sześciostopowy mężczyzna-sportowiec o znacznej masie mięśniowej może mieć "idealną" wagę 180 funtów według wzoru Devine'a, ale faktycznie być najzdrowszy przy 200+ funtach. Badania w Sports Medicine zalecają ocenę składu ciała (FFMI, procent tkanki tłuszczowej), a nie wzory oparte na wzroście dla populacji sportowych.

Żaden pojedynczy wzór nie jest uniwersalnie najdokładniejszy; skuteczność zależy od osoby i zamierzonego użycia. Wzór Robinsona jest bardziej konserwatywny i może lepiej odpowiadać populacjom siedzącym. Wzór Millera, oparty na danych o śmiertelności ubezpieczeń, może lepiej odzwierciedlać wagi związane z długowiecznością. Badania w American Journal of Clinical Nutrition sugerują, że uśrednienie wielu wzorów redukuje uprzedzenia poszczególnych wzorów.