Калькулятор идеального веса

Каждая формула была разработана для конкретных клинических целей с использованием разных исследуемых популяций. Девайн (1974) создал свою формулу для расчета дозировок лекарств в клинической фармакологии. Робинсон (1983) модифицировал уравнение Девайна после того, как обнаружил, что оно недооценивает здоровый вес для более высоких людей. Миллер (1983) основывал расчеты на актуарных таблицах Metropolitan Life Insurance. Эти разные происхождения объясняют вариации в 5-15 фунтов между формулами.

Формулы IBW остаются широко используемыми в медицине, несмотря на ограничения. American Society of Health-System Pharmacists рекомендует формулу Девайна для расчета дозировок лекарств (особенно антибиотиков и химиотерапии), где использование фактического веса у пациентов с ожирением может вызвать токсичность. Однако для общей оценки здоровья организации, такие как NIH, все чаще рекомендуют диапазоны ИМТ и обхват талии как более комплексные показатели.

Размер скелета существенно влияет на подходящий вес, причем люди с крупным телосложением естественно весят на 10-15% больше, чем люди с мелким телосложением при одинаковом росте. Таблицы Metropolitan Life Insurance (1983) ввели корректировки размера телосложения на основе измерений ширины локтя. Стандартные формулы IBW предполагают среднее телосложение, поэтому ручная корректировка (примерно ±10%) рекомендуется для малого или большого телосложения.

Все стандартные формулы IBW используют базовый вес плюс инкрементные добавки на каждый дюйм выше 5 футов, создавая математические проблемы для более низких людей. Ниже 5 футов формулы экстраполируют в диапазоны, которые не отражают фактический здоровый вес. Робинсон и соавт. признали это ограничение, отметив, что их формула была валидирована только для взрослых ростом 152 см (5'0") и выше. Для более низких людей расчеты здорового диапазона ИМТ обеспечивают более надежное руководство.

Традиционные формулы IBW значительно занижают подходящий вес для спортсменов и мускулистых людей, потому что они не учитывают мышечную массу. Мужчина-спортсмен ростом 6 футов со значительной мышечной массой может иметь "идеальный" вес 180 фунтов по формуле Девайна, но на самом деле быть наиболее здоровым при 200+ фунтах. Исследования в Sports Medicine рекомендуют оценку состава тела (FFMI, процент жира в организме), а не формулы, основанные на росте, для спортивных популяций.

Ни одна формула не является универсально наиболее точной; эффективность зависит от человека и предполагаемого использования. Формула Робинсона более консервативна и может лучше подходить для сидячих популяций. Формула Миллера, основанная на данных о смертности страховых компаний, может лучше отражать веса, связанные с долголетием. Исследования в American Journal of Clinical Nutrition предполагают, что усреднение нескольких формул уменьшает смещения отдельных формул.