BMI(身體質量指數)計算機

BMI係1832年由Adolphe Quetelet設計嘅人群篩查工具，唔係個人診斷。個公式（體重÷身高²）唔可以分辨肌肉、脂肪同骨頭嘅質量。研究顯示，肌肉發達嘅人就算體脂低都可能俾歸類為「超重」。對於運動員或者肌肉量多嘅人，DEXA掃描或者皮褶厚度測量呢啲身體成分方法可以提供更準確嘅評估。《運動科學雜誌》嘅研究證實，多達50%嘅運動員俾BMI誤分類。

世衛建議亞洲人用較低嘅BMI分界值，因為研究顯示佢哋喺較低嘅BMI值就會出現肥胖相關嘅健康風險（糖尿病、心血管疾病）。2004年世衛專家諮詢會發現，相同BMI下，亞洲人嘅體脂百分比高過白種人。建議嘅亞洲特定分界值係：超重≥23，肥胖≥27.5（相對於標準嘅25同30）。呢個反映咗唔同種族群體喺身體成分同埋脂肪分布模式上嘅差異。

大型隊列研究嘅薈萃分析（包括1060萬參與者嘅全球BMI死亡率協作研究）發現，唔吸煙嘅人喺BMI 20-25範圍內嘅全因死亡率最低。不過，呢個關係係J形嘅：好低（<18.5）同埋高（>30）嘅BMI都同死亡率增加有關。有趣嘅係，「超重」類別（25-30）喺好多研究中顯示出最少嘅風險增加，引致醫學文獻中關於「肥胖悖論」嘅辯論。

由於年齡相關嘅身體成分變化，BMI隨住年齡增長變得唔太可靠。老年人通常會失去肌肉量（肌肉減少症）同埋骨密度，同時可能增加脂肪。研究表明，對於65歲以上嘅成年人，稍高嘅BMI值（25-27）實際上可能有保護作用，同疾病轉歸更好同埋死亡率更低有關。此外，脊柱壓縮導致嘅身高損失可能人為地誇大BMI計算。對於老年人，腰圍可能係更有用嘅指標。

當前嘅世衛BMI閾值（18.5、25、30）係通過流行病學研究確定嘅，呢啲研究檢查咗BMI同健康結果之間嘅關係。1995年世衛專家委員會審查咗死亡率同埋發病率數據，顯示健康風險喺BMI 25以上逐漸增加，喺30以上急劇增加。體重過輕嘅分界值18.5基於顯示低於呢個水平死亡率同埋健康問題增加嘅研究。呢啲閾值代表人群水平疾病風險顯著變化嘅點。

體脂百分比提供咗關於身體成分同埋健康風險嘅更多見解，但BMI作為一種可及嘅篩查工具仍然有用。《肥胖評論》中嘅研究表明，體脂百分比能更好咁預測代謝健康結果。不過，準確嘅體脂測量需要專業設備（DEXA、BIA、水下稱重）。對於大多數人嚟講，將BMI同腰圍結合使用提供咗實用嘅折中方案——中心性肥胖（高腰圍）加上升高嘅BMI比單獨任何一個指標都表明更高嘅健康風險。