BMI Calculator
De Body Mass Index (BMI) is een eenvoudige maat voor lichaamsvet op basis van gewicht en lengte. Het helpt beoordelen of je ondergewicht, normaal gewicht, overgewicht of obesitas hebt. Hoewel BMI niet direct vet meet, is het een nuttig screeningsinstrument voor gezondheidsrisico's.
—
BMI
Referenties
- World Health Organization. (2000). Obesity: preventing and managing the global epidemic. WHO Technical Report Series 894. WHO
Veelgestelde Vragen
BMI werd in 1832 door Adolphe Quetelet ontworpen als screeningsinstrument op populatieniveau, niet als individuele diagnose. De formule (gewicht ÷ lengte²) kan geen onderscheid maken tussen spier, vet of botmassa. Onderzoek toont aan dat gespierde individuen als "overgewicht" kunnen worden geclassificeerd ondanks een laag lichaamsvetpercentage. Voor atleten of mensen met aanzienlijke spiermassa bieden lichaamssamenstellingsmethoden zoals DEXA-scans of huidplooimetingen nauwkeurigere beoordelingen. Studies in het Journal of Sports Sciences bevestigen dat tot 50% van de atleten verkeerd wordt geclassificeerd door BMI.
De WHO beveelt lagere BMI-grenswaarden aan voor Aziatische populaties omdat onderzoek aantoont dat zij obesitas-gerelateerde gezondheidsrisico's (diabetes, hart- en vaatziekten) ontwikkelen bij lagere BMI-waarden. Een WHO-expertconsultatie uit 2004 ontdekte dat Aziaten een hoger lichaamsvetpercentage hebben bij dezelfde BMI vergeleken met Kaukasiërs. De voorgestelde Aziatisch-specifieke grenswaarden zijn: overgewicht ≥23, obesitas ≥27,5 (versus standaard 25 en 30). Dit weerspiegelt verschillen in lichaamssamenstelling en vetdistributiepatronen tussen etnische groepen.
Meta-analyses van grote cohortonderzoeken (waaronder de Global BMI Mortality Collaboration-studie met 10,6 miljoen deelnemers) vonden dat de sterfte door alle oorzaken het laagst is in het BMI-bereik van 20-25 voor niet-rokers. De relatie is echter J-vormig: zowel zeer lage (<18,5) als hoge (>30) BMI zijn geassocieerd met verhoogde sterfte. Interessant is dat de "overgewicht"-categorie (25-30) in veel studies minimaal verhoogd risico toont, wat leidt tot het "obesitas paradox"-debat in de medische literatuur.
BMI wordt minder betrouwbaar met de leeftijd vanwege leeftijdsgerelateerde veranderingen in lichaamssamenstelling. Oudere volwassenen verliezen doorgaans spiermassa (sarcopenie) en botdichtheid terwijl ze mogelijk vet aankomen. Onderzoek suggereert dat iets hogere BMI-waarden (25-27) beschermend kunnen zijn bij volwassenen boven de 65, geassocieerd met betere uitkomsten bij ziekte en lagere sterfte. Bovendien kan lengteverlies door wervelcompressie BMI-berekeningen kunstmatig opblazen. Tailleomtrek kan een nuttigere meting zijn voor oudere volwassenen.
De huidige WHO BMI-grenswaarden (18,5, 25, 30) werden vastgesteld door epidemiologische studies die de relatie tussen BMI en gezondheidsuitkomsten onderzochten. De WHO-expertcommissie van 1995 beoordeelde sterfte- en ziektegegevens die aantonen dat gezondheidsrisico's progressief toenemen boven BMI 25, met scherpe stijgingen boven 30. De ondergewichtgrens van 18,5 was gebaseerd op studies die verhoogde sterfte en gezondheidsproblemen onder dit niveau aantonen. Deze grenswaarden vertegenwoordigen punten waar het ziekterisico op populatieniveau merkbaar verandert.
Lichaamsvetpercentage biedt meer inzicht in lichaamssamenstelling en gezondheidsrisico, maar BMI blijft nuttig als toegankelijk screeningsinstrument. Onderzoek in Obesity Reviews toont aan dat lichaamsvetpercentage metabole gezondheidsuitkomsten beter voorspelt. Nauwkeurige lichaamsvetmeting vereist echter gespecialiseerde apparatuur (DEXA, BIA, hydrostatisch wegen). Voor de meeste mensen biedt het gebruik van BMI samen met tailleomtrek een praktisch compromis - centrale obesitas (hoge tailleomtrek) gecombineerd met verhoogde BMI duidt op hoger gezondheidsrisico dan beide metingen afzonderlijk.