理想体重計算機

各公式は、異なる研究集団を使用して特定の臨床目的のために開発されました。Devine（1974）は臨床薬理学における薬剤投与量計算のために公式を作成しました。Robinson（1983）は、Devineの方程式が背の高い個人の健康的な体重を過小評価していることを発見した後、修正しました。Miller（1983）はMetropolitan Life Insuranceの保険数理表に基づいて計算しました。これらの異なる起源が、公式間で5〜15ポンドの差を説明しています。

IBW公式は制限があるにもかかわらず、医学で広く使用され続けています。American Society of Health-System PharmacistsはDevineの公式を薬剤投与量（特に抗生物質と化学療法）の計算に推奨しており、肥満患者に実際の体重を使用すると毒性を引き起こす可能性があります。ただし、一般的な健康評価については、NIHなどの組織はBMI範囲とウエスト周囲径をより包括的な指標として推奨しています。

骨格の体格サイズは適切な体重に大きく影響し、大柄な人は同じ身長の小柄な人よりも自然に10〜15%重くなります。Metropolitan Life Insuranceの表（1983）は、肘の幅の測定に基づいて体格サイズの調整を導入しました。標準的なIBW公式は中程度の体格を前提としているため、小柄または大柄な体格には手動調整（約±10%）が推奨されます。

すべての標準IBW公式は基本体重に5フィートを超える1インチあたりの増分を加えるため、低身長の個人に数学的な問題を引き起こします。5フィート未満では、公式は実際の健康的な体重を反映しない範囲に外挿されます。Robinsonらはこの制限を認め、彼らの公式は152cm（5'0"）以上の成人に対してのみ検証されたと述べています。低身長の個人には、健康的なBMI範囲の計算がより信頼性の高いガイダンスを提供します。

従来のIBW公式は除脂肪量を考慮していないため、アスリートや筋肉質の個人の適切な体重を大幅に過小評価します。かなりの筋肉量を持つ6フィートの男性アスリートは、Devineの公式によれば「理想的な」体重が180ポンドですが、実際には200ポンド以上で最も健康的かもしれません。Sports Medicineの研究は、アスリート集団には身長ベースの公式ではなく、体組成評価（FFMI、体脂肪率）を推奨しています。

普遍的に最も正確な単一の公式はありません。有効性は個人と使用目的によって異なります。Robinsonの公式はより保守的である傾向があり、座りがちな集団に適している可能性があります。Millerの公式は保険死亡率データに基づいており、長寿に関連する体重をより反映する可能性があります。American Journal of Clinical Nutritionの研究は、複数の公式の平均を取ることで個々の公式のバイアスが減少することを示唆しています。