Kalkulator BMI

BMI dirancang oleh Adolphe Quetelet pada tahun 1832 sebagai alat skrining tingkat populasi, bukan diagnosis individual. Rumus (berat ÷ tinggi²) tidak dapat membedakan antara otot, lemak, atau massa tulang. Penelitian menunjukkan bahwa individu berotot mungkin diklasifikasikan sebagai "kelebihan berat badan" meskipun lemak tubuh rendah. Untuk atlet atau mereka dengan massa otot yang signifikan, metode komposisi tubuh seperti pemindaian DEXA atau pengukuran lipatan kulit memberikan penilaian yang lebih akurat. Studi di Journal of Sports Sciences mengkonfirmasi bahwa hingga 50% atlet salah diklasifikasikan oleh BMI.

WHO merekomendasikan batas BMI yang lebih rendah untuk populasi Asia karena penelitian menunjukkan mereka mengembangkan risiko kesehatan terkait obesitas (diabetes, penyakit kardiovaskular) pada nilai BMI yang lebih rendah. Konsultasi ahli WHO tahun 2004 menemukan bahwa orang Asia memiliki persentase lemak tubuh yang lebih tinggi pada BMI yang sama dibandingkan dengan Kaukasia. Batas khusus Asia yang disarankan adalah: kelebihan berat badan ≥23, obesitas ≥27,5 (versus standar 25 dan 30). Ini mencerminkan perbedaan dalam komposisi tubuh dan pola distribusi lemak di antara kelompok etnis.

Meta-analisis studi kohort besar (termasuk studi Global BMI Mortality Collaboration dengan 10,6 juta peserta) menemukan bahwa kematian semua sebab paling rendah pada rentang BMI 20-25 untuk non-perokok. Namun, hubungannya berbentuk J: baik BMI sangat rendah (<18,5) maupun tinggi (>30) dikaitkan dengan peningkatan kematian. Menariknya, kategori "kelebihan berat badan" (25-30) menunjukkan peningkatan risiko minimal dalam banyak studi, yang mengarah pada perdebatan "paradoks obesitas" dalam literatur medis.

BMI menjadi kurang dapat diandalkan dengan bertambahnya usia karena perubahan komposisi tubuh terkait usia. Orang dewasa yang lebih tua biasanya kehilangan massa otot (sarkopenia) dan kepadatan tulang sambil berpotensi menambah lemak. Penelitian menunjukkan bahwa nilai BMI yang sedikit lebih tinggi (25-27) mungkin sebenarnya protektif pada orang dewasa di atas 65 tahun, terkait dengan hasil yang lebih baik dalam penyakit dan kematian yang lebih rendah. Selain itu, kehilangan tinggi badan karena kompresi tulang belakang dapat secara artifisial menggembungkan perhitungan BMI. Lingkar pinggang mungkin menjadi metrik yang lebih berguna untuk orang dewasa yang lebih tua.

Ambang batas BMI WHO saat ini (18,5, 25, 30) ditetapkan melalui studi epidemiologis yang meneliti hubungan antara BMI dan hasil kesehatan. Komite Ahli WHO tahun 1995 meninjau data kematian dan morbiditas yang menunjukkan bahwa risiko kesehatan meningkat secara progresif di atas BMI 25, dengan peningkatan tajam di atas 30. Batas berat badan kurang 18,5 didasarkan pada studi yang menunjukkan peningkatan kematian dan masalah kesehatan di bawah level ini. Ambang batas ini mewakili titik di mana risiko penyakit tingkat populasi berubah secara mencolok.

Persentase lemak tubuh memberikan lebih banyak wawasan tentang komposisi tubuh dan risiko kesehatan, tetapi BMI tetap berguna sebagai alat skrining yang dapat diakses. Penelitian di Obesity Reviews menunjukkan bahwa persentase lemak tubuh lebih baik memprediksi hasil kesehatan metabolik. Namun, pengukuran lemak tubuh yang akurat memerlukan peralatan khusus (DEXA, BIA, penimbangan hidrostatik). Untuk kebanyakan orang, menggunakan BMI bersama dengan lingkar pinggang memberikan kompromi praktis - obesitas sentral (lingkar pinggang tinggi) yang dikombinasikan dengan BMI yang tinggi menunjukkan risiko kesehatan yang lebih tinggi daripada metrik mana pun sendiri.